Chaque marché, chaque organisme payeur de soins essaient de trouver un moyen opportune pour provoquer une réaction a ses propres spécificités mais tous sont de faire l’inverse, c’est-à-dire de « la sans submerger ni lasser les professionnels concernés par les enjeux stratégiques de productivisation » de leurs services. Mais via de santé persiste. Les fournisseurs de soins gestion et de mise en œuvre des réformes leurs approches orientées sur les résultats, ont vraisemblablement besoin de solutions majeures de santé. ces acteurs de la santé se rejoignent sur un qui les aident à relever ce défi, avec des Cette situation a deux conséquences critiques point : ils cherchent tous à réduire les écarts rapports concis contenant uniquement les pour les laboratoires pharmaceutiques qui entre les soins de santé, envisageant la informations les plus pertinentes. cherchent à collaborer avec les organismes prestation des soins non plus tant comme un Autre exemple d’enjeu : l’observance. « Nous payeurs. Tout d’abord, ils sont actuellement service classique (unique, artisanal, variable), avons un programme d’intéressement qui, trop préoccupés par les questions de mise mais plutôt comme un produit (fabriqué entre autres, récompense les médecins pour en œuvre des réformes de santé pour en série, industrialisé, avec des normes de leur capacité à encourager l’observance entrer dans des discussions poussées qualité et des tarifs standardisés). Cette thérapeutique, explique Eric Cannon avec les laboratoires. Margaret Anderson, « productivisation » requiert l’établissement de SelectHealth. Nous avons reçu de de FasterCures, nous fait ainsi part de de pratiques normalisées. nombreuses objections de médecins qui son expérience : « Nous avons organisé Elle nécessite d’identifier les mesures pensaient n’avoir aucune influence sur récemment des sessions pour mettre en pertinentes et de créer des tableaux de le comportement d’observance de leurs contact quelques organismes payeurs avec bord permettant d’évaluer la progression. patients. des fondations dédiées à certaines maladies Elle requiert en outre la mise en place de Nous leur avons alors soumis des études qui ont développé d’importantes bases processus pour développer des approches démontrant que plus le médecin insiste sur de données. Ces fondations souhaitaient efficaces et les appliquer à l’ensemble des les avantages d’une thérapie, plus il y a de utiliser ces données pour évaluer la valeur structures. C’est là que peuvent intervenir les chances que le patient l’observe. Nous leur des traitements ou des interventions laboratoires pharmaceutiques. communiquons également des informations spécifiques, mais pour cela, les organismes Ces exigences sont ressorties à plusieurs sur les comportements de non-observance payeurs devaient identifier les données qui reprises dans les entretiens que nous avons chez les patients, afin qu’ils puissent identifier les intéressaient le plus. Malheureusement, menés auprès des organismes payeurs et des les personnes à cibler avec ce type de bien que reconnaissant l’importance d’une fournisseurs de soins. Plusieurs structures communications. » telle collaboration, ces derniers ont répondu américaines interrogées ont indiqué Les organismes payeurs et les professionnels ne pas être en mesure de s’investir dans ces communiquer des informations périodiques de santé sont donc susceptibles d’être initiatives aujourd’hui, trop occupés à gérer la aux médecins et autres professionnels de intéressés par des solutions qui ne se limitent réforme des soins de santé en cours. » santé dans le cadre d’un modèle basé sur pas à la simple présentation des avantages La deuxième conséquence semble les résultats. Ces informations sont en effet d’un médicament. Ainsi les approches plus prometteuse pour les laboratoires essentielles pour garantir une évolution d’économie comportementale ont-elles pharmaceutiques souhaitant se rapprocher positive des comportements sous l’effet de permis d’améliorer l’observance au-delà des des organismes payeurs. Face à la modèles basés sur la valeur. Ce système efforts d’éducation et de communication. multiplication des paradigmes basés sur fournit aux médecins des informations (Pour en savoir plus, reportez-vous au la valeur, les établissements de soins opportunes, qui leur permettent de cibler chapitre 2 du rapport Progressions 2012). et les professionnels de santé devront les patients à risque avec des mesures Alors que les organismes payeurs et les inévitablement développer des compétences préventives. Par ailleurs, il offre aux fournisseurs de soins continuent d’adapter et des processus radicalement différents, professionnels de santé un tableau complet et d’affiner leurs modèles basés sur les ce qui représente un marché potentiel pour de leurs patients, en intégrant les pertes résultats, les laboratoires pharmaceutiques les acteurs capables de fournir ce type de induites par les patients qui fréquentent vont être confrontés à de nouveaux enjeux et solutions. d’autres systèmes hospitaliers. de nouvelles opportunités pour aller au-delà En intégrant des services dans leur S’ils ont été nombreux à mentionner la du médicament. Par exemple, de nombreux activité, les laboratoires pharmaceutiques production de rapports de données pour organismes payeurs testent actuellement des peuvent avoir l’impression de s’éloigner les professionnels de santé, les organismes approches de paiement forfaitaire par épisode considérablement de leur cœur de métier. payeurs continuent à chercher la meilleure de soins, pour un ensemble d’interventions Toutefois, il ne faut pas oublier que même méthode. Tandis que certains testent médicales associées à une procédure si les laboratoires pharmaceutiques sont en des publications quotidiennes, d’autres particulière (par ex. une prothèse du genou). prise avec la question de la « servicisation » préfèrent des rapports moins fréquents. Ces approches devraient progressivement de leurs produits, les organismes payeurs, les La question de savoir comment partager prendre de l’ampleur. Les médicaments, qui professionnels de santé et les établissements des informations de manière suffisamment 16 | EY | Progressions Rapport sur l’industrie pharmaceutique mondiale